ARP for vertical augmentation - 長效型再生膜應用
vertical bone augmentation 一般使用不可吸收膜有較穩定的效果。
但是在小範圍的垂直骨缺損,加上是 extraction socket。
拔牙同時補骨,有機會達到垂直骨增高的效果。
這個案例 37 distal bone loss 到根尖、38 impaction,同時 37 38 且補骨。
拔牙後可見 buccal 約有 4~5 mm vertical defect
當下覺得若要補到 37 mesial 至 38 distal 骨頭高點的連線
距離太長, housing 不夠好,便在 37 38 之間,斜打一隻 tenting screw
之後放上 FDBA,加上 OssixPlus 再生膜。
因為想達到 vertical augmentation,所以 flap primary closure。
四個月可見 flap 完整,screw 沒露出。
術後七個月,在 pano 上可見有達到骨頭增高的效果。
口內照片也可以見到有垂直骨頭增加。
可惜一開始照相不認真,老天告訴我們每個案例都要好好紀錄,不然要用就哭哭。
心得
- ARP + primary clousre 有機會達到 vertical augmentaton
- collagen membrane 也能達到 VRA,此時個人會偏好使用長效型的。
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