Periosteal Pocket Flap - PPF
要用可吸收膜達到水平外側性補骨的方法
有個很方便的術式:Periosteal pocket flap
如圖,一開始即用 partial thickness 翻瓣,將骨膜留在骨面上。
骨膜只在 crestal 切開到骨頭,往 apical 翻 full 後,因為兩端沒切開,會呈現口袋的樣子。
袋口很高位時,可以放骨粉即可。
袋口在中段時,可以同時固定再生膜與骨粉。
袋口很低位時,搭配縫線也能很穩定的固定再生膜跟骨粉。
因為 PPF 最多只需拆線,可跟植體放置一起做,還有效果互相加成的好處。
因一開始就翻瓣同時減張,速度會較快。
綜合以上 PPF 的優點
- 快速
- 減張效果很好
- 補骨材料穩定
- 可搭配軟組織或其他補骨方法,變化性高
- 可在植牙時一同使用
因為好用又效果不錯,所以我在骨再生第一期就開始教,至今也是主要內容之一。
只是學員有個反應:有點難
因此,我也在一開始就改變一些方法,讓技術更單純許多,連使用在 thin biotype 的地方都可以。
後來才發現我自己改的作法,跟 Steigmann 跟他女兒後來發表的 paper 幾乎類似,稱為:Mucosal Detachment Technique 。
為何講這個,因為聽說 Steigmann 要來了,期待又可以激發什麼想法。
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