植牙在 ARP 位置之長期追蹤 -- 6 years of implant at ARP position

 

植牙放在 ARP 補的骨頭，跟 natural bone 一樣嗎？

許多文獻證實，植牙放在 GBR 補出的骨頭，長期成功率跟自己骨頭差不多。

那放在 ARP 補的骨頭呢，不是一樣嗎？

有講師說，ARP 後的植牙長期較有問題，也讓我追蹤自己的案例

ARP 後的骨頭，特別是 open healing ，像 socket seal，軟組織長進去的比例明顯較高，也的確擔心時間久，植牙有問題。

是我早期嘗試  socket seal 的案例，單純放 FDBA + collagen sponge 

植牙時可見骨頭很寬，放 6 mm 寬植體還游刃有餘。

做完至今滿六年，bone level，軟組織都很穩定。

這裡有做好的地方 -- 可增加長期成功率

• ARP 後的追蹤，有露出的骨粉，要撿乾淨，偶而需用 OS curette 去確認。
• 手術中發現，軟軟的、會晃的骨粉，不要猶豫要拿乾淨。要補第二次就補第二次。

雖是個案，但對每個病人也是他們的全部，能做的就是努力幫他們維持好植體。

植牙在 ARP 的長期研究

Jung 2013 ARP 區植牙的 long term survival rate

[Jung RE, et al. Clin Oral Implants Res. 2013:1065-1073.]

• 五年：97.2%
• 十年：95.2%

Tran 2016

[ Tran DT, et al. JOMI 2016;31(2):310-317.]

• ARP 位置的植牙，在 5 & 10 年， survival rate 較低 2 & 7 %
• 統計上沒有意義